Radiační terapie v onkologii: co to je a jaké důsledky

Radioterapie je způsob léčby onkologických onemocnění, založený na použití ionizujícího záření. Poprvé byla v roce 1886 podána proti rakouské dívce. Dopad byl úspěšný. Po zákroku žil pacient více než 70 let. Dnes je zvažovaná metoda léčby široce rozšířená. Takže radiační terapie - co to je a jaké důsledky může mít osoba vystavená záření?

Radiační terapie - co to je?

Klasická radioterapie v onkologii se provádí pomocí lineárního akcelerátoru a je směrovým účinkem radiace na nádorové buňky. Jeho působení je založeno na schopnosti ionizujícího záření ovlivňovat molekuly vody, vytvářet volné radikály. Ten druhý rozbíjí strukturu DNA změněné buňky a dělá její rozdělení nemožné.

Abychom vymezili hranice účinku záření tak přesně, že během postupu nejsou zdravé buňky ovlivněny, je to nemožné. Normálně fungující struktury se však pomalu rozdělují. Oni jsou méně náchylní k záření a mnohem rychleji se zotavit z radiačního poškození. Tumor to není schopen.

Je zajímavé vědět: účinnost radioterapie se zvyšuje úměrně rychlosti růstu nádoru. Pomalu se zvyšující novotvary slabě reagují na ionizující záření.

Klasifikace a dávka ozařování

Radioterapie je klasifikována podle druhu záření a způsobu jeho dodávání do tkání novotvaru.

Záření může být:

  1. Corpuscular - skládá se z mikročástic a naopak je rozdělen na alfa-typ, beta-typ, neutron, proton, tvořený uhlíkovými ionty.
  2. Vlna - tvořená rentgenem nebo gama zářením.

Metodou dodávání záření do nádoru je terapie rozdělena na:

  • vzdálený;
  • kontakt.

Vzdálené techniky mohou být statické nebo mobilní. V prvním případě je chladič pevný, ve druhém případě se otáčí kolem pacienta. Pohyblivé způsoby vnějšího vlivu jsou šetrnější, protože méně poškozují zdravou tkáň. Jemný efekt je dosažen v důsledku různých úhlů výskytu paprsku.

Kontaktní radiační terapie může být intracavitární nebo intrathekální. V tomto případě je radiátor zasunut do těla pacienta a je přiveden přímo k patologickému zaměření. To vám umožní výrazně snížit zatížení zdravých tkání.

Během léčby pacient dostane určitou dávku záření. Radiační zátěž se měří v zrnech (Gy) a je zvolena před zahájením léčby. Tento indikátor závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, jeho celkovém stavu, druhu a hloubce nádoru. Konečné číslo se v každém případě liší. Například zatížení potřebné k léčbě rakoviny prsu se pohybuje od 45 do 60 Gy.

Vypočtená dávka je příliš velká a nemůže být podána současně. Aby bylo zatížení přípustné, odborníci provádějí frakcionaci - rozdělují požadovaný objem záření na očekávaný počet postupů. Kurz se obvykle provádí po dobu 2-6 týdnů 5 dní v týdnu. Pokud pacient netoleruje léčbu, denní dávka se dělí na dva procedury - ráno a večer.

Indikace pro předpis v onkologii

Obvyklou indikací pro jmenování radioterapie je přítomnost maligních novotvarů. Radiace je považována za téměř univerzální metodu léčby nádorů. Náraz může být nezávislý nebo pomocný.

Pomocná funkce radiační terapie se provádí, pokud je předepsána po operativním odstranění ohniska patologie. Cílem ozáření je eliminace změněných buněk v pooperační zóně. Metoda se používá ve spojení s chemoterapií nebo bez ní.

Jako samostatná terapie se používá radiologická metoda:

  • pro odstranění malých, intenzivně rostoucích nádorů;
  • neoperovatelné nádory nervového systému (rádiový nůž);
  • jako metodu paliativní léčby (snížení velikosti novotvaru a zmírnění příznaků u beznadějných pacientů).

Kromě toho, co bylo řečeno, je radioterapie předepsána pro rakovinu kůže. Tento přístup zabraňuje vzniku jizev v místě nádoru, což je nevyhnutelné, pokud se použije tradiční chirurgická metoda.

Radiační terapie v onkologii: důsledky a indikace

Rakovina je nejnepříjemnější předpověď, kterou doktor může nabídnout. Až dosud neexistuje žádný lék, který by zaručil léčbu této nemoci. Zákeřnost rakoviny spočívá v tom, že postihuje téměř všechny známé orgány. Kromě toho rakovina může spustit své "chapadla" dokonce i do těla domácích zvířat. Existuje způsob, jak bojovat proti tomuto nepříteli? Jednou z nejúčinnějších metod je radioterapie v onkologii. Závěrem však je, že mnozí z této perspektivy opouštějí.

Pojďme projít základy

Co víme o rakovině? Toto onemocnění je téměř nevyléčitelné. A výskyt roste každým rokem. Francouzi nejčastěji nemocí, což je způsobeno stárnutím obyvatelstva, neboť onemocnění často postihuje lidi ve věku.

Ve skutečnosti je rakovina onemocněním buněk, během které se začínají průběžně rozdělovat a tvoří nové patologie. Mimochodem, rakovinové buňky neumírají, ale přeměňují se na novou fázi. To je nejnebezpečnější okamžik. V našem těle je určitá rezerva rakovinných buněk a priori, ale mohou kvantitativně růst kvůli vnějším faktorům, které jsou špatnými zvyky, zneužíváním tučných potravin, stresem nebo dokonce dědičností.

V tomto případě může být nádor, který tyto buňky tvoří, benigní, pokud roste mimo orgán. V této situaci jej můžete řezat a odstranit problém. Ale pokud nádor roste na kostech nebo se vyvine zdravými tkáněmi, pak je téměř nemožné je vystřihnout. V každém případě, pokud se nádor chirurgicky odstraní, je radiační terapie nevyhnutelná. V onkologii je tato metoda zcela běžná. Stále více pacientů však opouští tuto praxi z důvodu strachu z vystavení.

Druhy léčby

Pokud existuje onemocnění, stojí za zvážení hlavních způsobů léčby. Mezi ně patří chirurgické odstranění nádoru. Mimochodem, je to vždy odstraněno s marží, aby se vyloučilo riziko možného klíčení nádorů uvnitř zdravých tkání. Zejména s rakovinou prsu odstraňte celou žlázu společně s axilárními a subklavními lymfatickými uzlinami. Pokud vynecháte některé rakovinné buňky, zrychlí se růst metastáz a vyžaduje se chemoterapie, což je účinná metoda proti rychle se rozdělujícím buňkám. Také v kurzu a radioterapii, zabíjení maligních buněk. Navíc je používána kryo-a fotodynamická terapie, imunoterapie, která pomáhá imunitnímu systému v boji proti nádoru. Pokud je nádor zjištěn v zanedbávaném stádiu, může být předepsáno kombinované léčení nebo příjem léků, které zmírňují bolest a depresi.

Indikace

Takže, kdy je v onkologii potřebná radiační terapie? Při rozhovoru s nemocným člověkem je nejdůležitější rozumně vysvětlit potřebu této metody léčby a jasně formulovat úkol, který chcete dosáhnout tímto způsobem. Pokud je nádor maligní, používá se radiační terapie v onkologii jako hlavní metoda léčby nebo v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Lékař očekává léčbu snížení velikosti nádoru, dočasné zastavení růstu, zmírnění bolestivého syndromu. Radioterapie v onkologii se používá pro dvě třetiny případů rakoviny. Důsledky této metody se projevují zvýšením citlivosti místa pacienta. U některých typů nádorů je radioterapie výhodnější ve srovnání s chirurgickou metodou, protože je charakterizována méně traumatem a nejlepším kosmetickým výsledkem v otevřených prostorech.

V epiteliálních nádorech je uvedena kombinovaná radioterapie a chirurgická léčba, přičemž primární je záření, protože pomáhá snížit nádor a potlačit jeho růst. Není-li operace dostatečně efektivní, je indikováno pooperační ozařování.

Ve formách se vzdálenými metastázami je ukázána kombinace radiace a chemoterapie.

Kontraindikace

Kdy je radioterapie v onkologii zjevně mimo místo? Důsledky nejsou nejvíce příjemné, pokud se vyskytne lymfopenie, leukopenie, trombocytopenie, anémie, stejně jako jakákoli onemocnění doprovázená horečkou a horečkou. Pokud má být hrudník ozařován, rizikovým faktorem bude kardiovaskulární nebo respirační selhání, stejně jako zánět plic.

Radiační terapie v onkologii po operaci je indikována u osob, které se liší v oblasti zdraví centrálního nervového systému a genitourinálního systému. Neměly by trpět akutními nemocemi, mají abscesy, alergické vyrážky nebo záněty na kůži. Tam jsou také podmínky, například, anémie nemůže být považována za kontraindikaci, pokud krvácení pochází z nádoru. Po prvním ošetření se může krvácení zastavit.

Neočekávané riziko

Radiační terapie v onkologii po chirurgickém zákroku může být neodůvodněným rizikem, pokud má v anamnéze pacienta záznamy o procesu tuberkulózy. Faktem je, že ozáření způsobuje možné exacerbace spánkové infekce z latentních ložisek. Současně však uzavřené formy tuberkulózy nebudou považovány za kontraindikaci, přestože budou vyžadovat lékařské ošetření během radioterapie.

Proto bude exacerbace možná, pokud dojde k zánětlivému procesu, hnisavým ložiskům, bakteriálním nebo virovým infekcím.

Ve všech výše uvedených případech lze prokázat, že použití radioterapie je určeno specifickými okolnostmi podle souboru argumentů. Kritéria budou zejména očekávaným načasováním výsledků a pravděpodobnou délkou života pacienta.

Specifické cíle

Tkáňová tkáň je velmi citlivá na radioaktivní ozařování. Proto je radiační terapie velmi populární. Léčba onkologie radiační terapií se provádí za účelem poškození rakovinných buněk a jejich následné smrti. Účinek se provádí jak na primárním nádoru, tak na izolovaných metastázách. Také cílem může být omezení agresivního růstu buněk s možným přenosem nádoru do operabilního stavu. Radiační terapie v onkologii lze také doporučit, aby se zabránilo výskytu metastáz v buňkách. Důsledky, reakce a postoje nemocných se liší polaritou, neboť ve skutečnosti to znamená ozařování těla s cílem zničit poškozené buňky. Jak to ovlivní vaše zdraví? Předvídat s přesností, bohužel, to je nemožné, protože všechno závisí na jednotlivých charakteristikách organismu.

Druhy léčby

S ohledem na vlastnosti a zdroje nosníku paprsků se v onkologii rozlišují různé typy radiační terapie. Jedná se o alfa, beta, gama terapii, stejně jako neutron, pi-meson a proton. K dispozici je také rentgenová a elektronická terapie. U každého druhu rakoviny má radiační expozice jedinečný účinek, protože buňky se chovají odlišně v závislosti na stupni poškození a závažnosti onemocnění. Se stejným úspěchem můžete počítat s úplným vyléčením nebo absolutně nulovým výsledkem.

Při volbě způsobu ozáření hraje důležitou roli umístění nádoru, protože může být umístěno v blízkosti vitálních orgánů nebo krevních cév. Vnitřní ozařování se provádí, když je radioaktivní látka umístěna v těle do potravinového traktu, průdušek, močového měchýře nebo vagíny. Také může být látka injikována do cévního stavu nebo v kontaktu s chirurgickým zákrokem.

Ale vnější ozařování prochází kůží. To může být obecné nebo zaměřené na určitou oblast. Zdrojem radiace mohou být radioaktivní chemikálie nebo speciální zdravotnické zařízení. Pokud se provádí současně i vnější a vnitřní ozařování, nazývá se kombinovaná radioterapie. Vzhledem k vzdálenosti mezi pokožkou a zdrojem paprsku je přiděleno vzdálené, blízkost a ozáření kontaktů.

Algoritmus akcí

A tady je, jak se provádí radioterapie v onkologii? Léčba začíná histologickým potvrzením přítomnosti nádoru. Již na základě tohoto dokumentu jsou stanoveny vztahy k tkáním, lokalizace a klinická fáze. Radiolog lékař na základě těchto údajů vypočítává dávku záření a počet zasedání potřebných pro léčbu. Všechny výpočty lze nyní provádět automaticky, protože existují odpovídající počítačové programy. Také dostupné údaje pomáhají zjistit, zda je třeba provádět radiační terapii v kombinaci s jinými metodami nebo bez nich. Pokud je léčba kombinována, ozařování může být provedeno před a po operaci. Podle normy by doba trvání ozařovacího kurzu před operací neměla být delší než tři týdny. Během této doby může radioterapie významně snížit velikost nádoru. Onkologické recenze o této metodě jsou velmi polární, protože efekt zůstává nepředvídatelný. Stává se, že organismus doslova odpudí ozařování nebo ho vezme zdravými buňkami, a ne nemocnými.

Pokud je radiační terapie prováděna po operaci, může trvat od měsíce do dvou.

Nežádoucí účinky postupu

Po zahájení léčby může nemocná osoba mít slabost, chronickou únavu. U něj klesá chuť k jídlu, nálada se zhoršuje. V důsledku toho může velice zhubnout. Změny lze pozorovat analýzou - počet erytrocytů, krevních destiček a bílých krvinek se snižuje v krvi. V některých případech může místo kontaktu se svazkem paprsku bobtnat a zapálit se. Kvůli tomu mohou vznikat vředy.

Až do nedávné doby bylo ozáření prováděno bez zohlednění skutečnosti, že zdravé buňky mohly vstoupit do oblasti působení. Věda se však pohybuje vpřed a v onkologii prsu se objevila intraoperační radioterapie. Podstatou této techniky je, že ozařovací proces může začít ve fázi provozu, tj. Po excizi, směrovat paprsek na místo zásahu. Účinnost v takové otázce umožňuje minimalizovat pravděpodobnost zbytkového nádoru, protože dochází k jeho neutralizaci.

U nádoru prsu má žena vždy riziko, že se bude muset vzdát prsu. Tato vyhlídka se často bojí víc než smrtelné nemoci. A rekonstrukce prsu pomocí intervence plastických chirurgů je pro průměrné ženy obyvatel příliš drahé. Vzhledem k tomu, že ženy odkazují na radiační terapii jako na záchranu, protože vám mohou umožnit omezit excizi přímo na nádor a ne zcela odstranit žlázu. Místa možného klíčení budou ošetřena paprsky.

Účinky radioterapie přímo závisí na zdraví pacienta, náladě, dostupných vedlejších účincích a hloubce průniku radiologických paprsků. Často se účinky ozáření objevují u pacientů, kteří podstoupili dlouhou léčbu. Malá bolest se může objevit po dlouhou dobu - tyto postižené svalové tkáně připomínají samy sebe.

Hlavním problémem žen

Podle statistik je radiační terapie v onkologii dělohy nejčastějším způsobem léčby. Taková patologie se vyskytuje u starých žen. Musím říci, že děloha je vícevrstvý orgán a rakovina ovlivňuje stěny a šíří se do jiných orgánů a tkání. V posledních letech dochází k rakovině dělohy u mladých žen, což lékaři často vysvětlují včasným nástupem sexuální aktivity a nedbalostí s ohledem na ochranu. V případě, že „úlovek“ je onemocnění v časném stadiu, může to být úplně vyléčit, ale v pozdějším období, aby bylo dosaženo úplné remise neuspěl, ale provádění doporučení onkolog, můžete prodloužit život člověka.

Základem léčby rakoviny dělohy je chirurgická intervence, radioterapie a chemoterapie. Bonusem je hormonální léčba, speciální výživa a imunoterapie. Pokud rakovina aktivně postupuje, excizie není správná metoda. Nejlepších výsledků lze dosáhnout ozářením. Postup je zakázán u anémie, radiační nemoci, mnoha metastáz a jiných onemocnění.

Radioterapeutické techniky lze rozlišit podle vzdálenosti mezi zdrojem a zónou expozice. Nejcitlivější je kontaktní radioterapie, protože zahrnuje vnitřní efekt: katétr je vložen do vagíny. V tomto případě nejsou zdravé tkáně prakticky ovlivněny. Může být v tomto případě neškodná přenášená rakovina? Po radiační terapii, po odstranění dělohy a dalších nepříjemných procedur je žena slabá a zranitelná, takže musí zcela přehodnotit životní styl a dietu.

Děloha se odstraní, pokud je nádor zarostlý a narazí na celý orgán. Bohužel, ale v této situaci se zpochybňuje možnost dalšího plodu. Není však čas litovat, protože taková radikální opatření umožní prodloužit život nemocné ženy. Nyní musíte snížit intoxikaci, která se provádí pitím hojně, užíváte rostlinné potraviny a komplexy vitamínů s lvovým podílem antioxidantů. Proteinová výživa by měla být postupně zavedena do stravy se zaměřením na ryby, kuře nebo králíka. Škodlivé návyky by měly být jednou provždy odstraněny a zavádět pravidla preventivních návštěv onkologovi.

Stojí za to, že ve stravě mají výrobky, které mají protirakovinový účinek. Mezi ně patří brambory, zelí ve všech odrůdách, cibule, zelenina a různé koření. Můžete se soustředit na pokrmy z obilovin nebo celých zrn. Sója, chřest a hrach jsou ve vysoké úctě. Také užitečné jsou fazole, řepa, mrkev a čerstvé ovoce. Je lepší nahradit maso rybami a častěji jíst kyselé mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Ale podle zákazu všechny alkoholické nápoje, silný čaj, kouřové výrobky a saliny, marinády padnou. Budeme se muset rozloučit s čokoládou, polotovary a rychlým občerstvením.

Ožarování s onkologií - důsledky

Radiační terapie je způsob léčby, při kterém je nádor vystaven záření. Zpravidla se kvůli tomuto účinku přeruší růst maligních buněk a syndrom bolesti se značně snižuje. Radiační ozařování v onkologii se používá jako nezávislá metoda terapie, ale často se provádí v kombinaci s jinými metodami, například s chirurgickým zákrokem. Průběh radiační léčby onkologem je předepsán všem typům maligních nádorů, kdy je novotvar těsnění bez cyst a tekutiny, a také při léčení leukémie a lymfomu.

Jak dělají ozáření onkologií?

Ozařování s onkologií se provádí pomocí záření gama nebo ionizující rentgenové záření ve speciální komoře vybavené lineárním urychlovačem částic. Principem zdravotnické pomůcky je změna reprodukční schopnosti rakovinných buněk pomocí externí radioterapie, která přestává dělat a růst. Konečným cílem postupů je pomoci tělu prostřednictvím přirozených způsobů, jak se zbavit cizích subjektů.

Progresivnější metodou je ozáření onkologií pomocí zdroje radioaktivního záření zavedeného do nádoru pomocí chirurgických jehel, katétrů nebo speciálních vodičů.

Účinky ozařování v onkologii

Hlavním problémem, který vzniká radiační terapií, je to, že nejen nádor, ale také sousední zdravé tkáně jsou vystaveny záření. Důsledky po zákroku se objevují po určité době a stupeň jejich závažnosti závisí na velikosti a typu maligní formace a umístění nádoru. V zájmu spravedlnosti je třeba poznamenat, že ozařování má v každém případě významný vliv na celkový stav pacienta:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • nauzea a zvracení;
  • vlasy padnou na hlavu a vegetace na těle, včetně řas a obočí;
  • existuje podrážděnost, únava, nespavost (nebo ospalost);
  • obraz krve se mění.

Ale v některých případech existují různé komplikace až po nejzávažnější. Nejběžnější z nich jsou:

  • poškození kůže v oblasti ozařování ve formě hyperemie, podráždění, odlupování, svědění, vyrážky, puchýře nebo puchýře;
  • porušení integrity sliznic v dutině ústní, jícen, atd.;
  • opuch kůže, zánětlivé vředy;
  • horečka, dušnost, kašel;
  • potíže s močením a defekací v případě ozařování pánevních orgánů;
  • zánět periostu, nekróza kostí;
  • tvorba píštělí, atrofie vnitřních orgánů.

Ve všech složitých případech je vyžadováno nepřetržité sledování specialisty, které předepisuje vhodné léky.

Jak eliminovat účinky ozáření?

Pro pacienta po přenesené onkologii je obzvláště důležité dodržovat všechna doporučení lékaře. Nejkritičtějším obdobím jsou první dva roky po cyklu ozařovacích postupů. V této době se provádí podpůrná a náhradní terapie.

Důležitým místem v procesu obnovy je:

  • vysoce kvalitní potraviny;
  • přiměřená změna činnosti a doba odpočinku;
  • dodržování pravidel zdravého životního stylu.

Kdykoli je to možné, sanatorium a lázeňská léčba se provádí v oblasti s klimatickými podmínkami, které jsou podobné těm, ve kterých člověk žije trvale.

Stojí za zmínku, že v posledních letech se počet pacientů, kteří se vrátili po diagnostice rakoviny a léčby na normální, výrazně vzrostl.

Ožarování s onkologií: důsledky

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Ožarování s onkologií nebo radiační terapií se používá pro účely škodlivých účinků ionizujícího záření na rakovinné buňky. V důsledku toho se na molekulární úrovni zničí maligní formace. Tato metoda terapie má prokázanou účinnost a je široce používána v medicíně. Nicméně použití ozáření v onkologii má řadu negativních důsledků, které se mohou projevovat jak na začátku léčby, tak po dlouhé době po ní.

Ožarování s onkologií: důsledky

Popis metody

Radioterapie nebo radiační terapie se používá k odstranění nádorové hmoty maligních a benigních původu, jakož i pro léčbu non-neoplastických onemocnění po selhání jiných terapií. Většina pacientů s rakovinou s různými typy rakoviny vykazuje záření. Může být prováděna jako samostatná metoda léčby a může být kombinována s dalšími metodami: chirurgická intervence, chemoterapie, hormonální terapie a tak dále.

Cílem radiační terapie je pronikání ionizujícího záření do patologického útvaru a na jeho destruktivní působení. Účinek terapie je způsoben vysokou radiosenzitidou nádorových buněk. Při vystavení ozáření narušují trofické procesy a reprodukční funkce na molekulární úrovni. To určuje hlavní účinek radioterapie, protože hlavním nebezpečím rakovinných buněk je jejich aktivní rozdělení, růst a distribuce. Po nějaké době jsou patologické tkáně zničeny bez možnosti obnovy. Zvláště citlivé na radiační formace zahrnují lymfomy, seminomy, leukémii, myelom.

Pomoc! Při radioterapii se negativní účinek radiace rozšiřuje na zdravé buňky, ale jejich náchylnost k ní je mnohem nižší než u nádorových buněk. V tomto případě je schopnost zotavení v normální tkáni poměrně vysoká ve srovnání s patologickými ložisky. Proto přínosy probíhající léčby převažují nad jejími možnými důsledky.

Radiační terapie nezpůsobuje organické a funkční poruchy v orgánech, je vedoucím postupem při léčbě rakoviny. Poměrně rychle eliminuje příznaky onemocnění, zvyšuje míru přežití. Při paliativní péči zlepšuje kvalitu života těžkých pacientů a zmírňuje klinický obraz onemocnění.

Indikace pro radiační terapii

Pozor prosím! Věk a velikost nádoru přímo ovlivňují účinnost ozařování. Čím mladší je vzdělání, tím jednodušší je léčit. Proto je v tomto případě velmi důležité mít včasnou návštěvu lékaře.

Klasifikace radioterapie

S rozvojem lékařských technologií se zlepšují metody radioterapie, které mohou výrazně snížit negativní účinky léčby a zlepšit její účinnost. Na základě zdroje ionizačního záření se rozlišují tyto typy ozařování:

  • alfa, beta, gamma terapie. Tyto typy záření se liší stupněm pronikání;
  • Rentgenová terapie - je založeno na rentgenovém záření;
  • neutronovou terapii - prováděné pomocí neutronů;
  • protonová terapie - založené na použití protonového záření;
  • pi-mezon terapii - nový způsob radioterapie, při kterém se používají jaderné částice vyráběné speciálním zařízením.

Typy radiační terapie

Vychází z verze vlivu záření na osobu, radioterapie v onkologii může být:

  • externí (vnější) zaměřené ionizované paprsky vstupují do pokožky lineárním urychlovačem nabitých částic. Lékař obvykle určuje konkrétní místo expozice, v některých případech je předepsáno celkové ozařování těla;
  • interní (brachyterapie) - radioaktivní látka je umístěna uvnitř tvoření nebo úzce lokalizovaných tkání, což neutralizuje patologické buňky. Tato metoda je účinná v onkologii ženských reprodukčních orgánů, mléka, prostaty. Jeho výhody spočívají v přesném dopadu na vzdělávání zevnitř, zatímco negativní důsledky léčby prakticky chybí.

Principy radioterapie

Metodu zvolí onkolog, založený na umístění nádoru. Vyvinul také individuální režim léčby pro dosažení maximálního výsledku ozařování. V tomto případě existují následující typy léčby:

  • v některých situacích radioterapie zcela nahrazuje chirurgickou manipulaci;
  • adjuvantní léčba - v tomto případě je ozařování aplikováno po chirurgickém zákroku. Tento plán pro onkologii prsu je nejen efektivní, ale i organospore;
  • indukční terapie (neoadjuvantní) - použití záření před chirurgickým zákrokem. Usnadňuje a zlepšuje účinnost chirurgického zákroku;
  • kombinovaná léčba - ozařování je kombinováno s chemoterapií. Po této operaci se provádí operace. Kombinace tří metod umožňuje dosáhnout maximální účinnosti, snížení objemu chirurgických manipulací.

Radiační léčba maligních nádorů

Důležité! Někdy kombinace chemoterapie a záření je dostatečná k vyléčení a operace se nevyžaduje (rakovina plic, dělohy nebo děložního krčku).

Aby se co nejvíce zabránilo negativním účinkům radioterapie, provádí se zaměřování, aby se zabránilo porážce zdravých tkání. Za tímto účelem se při přípravě na radioterapii používají různé způsoby vizualizace výuky a okolního prostoru.

To určuje přímý účinek záření na patologické zaměření, které chrání zdravé buňky. Pro tento účel jsou použity následující metody:

  • radioterapie s modulovanou intenzitou (RTMI) - moderní technika podporuje použití radiačních dávek vyšší než u konvenčního ozáření;
  • radioterapii pod vizuální kontrolou (RTVC) - účinná při aplikaci na pohyblivé orgány, stejně jako u útvarů blízkých orgánům a tkáním. Při kombinaci s RTMI maximálně přesně dodává dávku záření nejen patologickému zaměření, ale také svým individuálním místům;
  • stereotaktická radiochirurgie - Přesné dávkování radiačních dávek prostřednictvím trojrozměrné vizualizace. To dává jasné souřadnice formace, po níž dopad dopadů paprsků na ni působí. Známý jako metoda "Gamma Knife".

Typy radiační terapie

Dávka ozařování

Negativní účinky ozařování přímo závisí na dávce ionizujícího záření vstupujícího do lidského těla. Přesný výpočet dávky je proto důležitý ve fázi přípravy na léčbu. Při stanovení individuálního léčebného plánu se vyhodnocují různé faktory:

  • velikost a druh vzdělávání;
  • Přesné ubytování;
  • stav pacienta na základě výsledků dalších studií;
  • přítomnost chronických onemocnění;
  • ozařování prováděné dříve.

Zkoušky před radioterapií

S přihlédnutím k indikátorům určují lékaři celkovou dávku radiace pro celý kurz a pro každé zasedání, jejich trvání a množství, přerušení mezi nimi a ostatními. Kompetentně navržená dávka pomáhá dosáhnout maximální účinnosti léčby s minimální přítomností nežádoucích vedlejších účinků.

Účinky ozařování v onkologii

Snášenlivost radioterapie u různých pacientů je výrazně odlišná. U některých pacientů dochází k nežádoucím účinkům pouze v průběhu léčby, jiné se po určité době po ní objevují. Stává se, že negativní jevy zcela chybí.

Radiační reakce a zranění

Obvykle stupeň nežádoucích účinků závisí na délce ozařování a dávce. Také lokalizace onkologického onemocnění, jeho stadia, stav pacienta, individuální tolerance postupu mají vliv.

Obecné důsledky radioterapie jsou uvedeny v následující tabulce.

Radiační terapie v onkologii

Radiační terapie v onkologii je velmi důležitá. Jedná se o jeden z nejpokročilejších způsobů léčby rakovinových onemocnění. Ožarování maligních nádorů v rakovině nastává vlivem ionizujícího záření vytvořeného speciálními zařízeními s radioaktivním zdrojem. Účinnost může být dosažena kvůli citlivosti rakovinných buněk na ionizující záření. Je důležité si uvědomit, že v průběhu celého procesu nejsou poškozené bunky, které nejsou rakovinové.

Cervikální ozařování

Dosud často dochází k ozařování děložního čípku při rakovině. Radioterapie maligních nádorů je rozdělena do dvou typů: vnější a vnitřní. Kombinace obou typů je často dost. Ožarování maligních nádorů děložního čípku může trvat pět až osm týdnů.

Obvykle se v počáteční fázi rakoviny děložního čípku vyskytuje radioterapie s rakovinou. Tato metoda je obvykle zahrnuta do jednoduchého programu pro léčbu velkých nádorů nacházejících se v děložním čípku nebo v době, kdy šíření onemocnění může přesáhnout děložní čípek a nemůže být zcela vyléčeno operační metodou. Ozařování může být aplikováno po dokončení operace, kdy je pravděpodobnost exacerbace dostatečně vysoká. V tomto případě je radioterapie kombinována s chemoterapií.

Ozařování, které je součástí léčby rakoviny děložního čípku, ovlivní vaječníky. U pacientů v reprodukčním věku se to projevuje při zastavení práce vaječníků nebo spíše při zastavení ovulace a při produkci hormonů estrogenu a progesteronu. Tento jev téměř znamená neplodnost. V důsledku toho může způsobit časnou menopauzu, obvykle tři měsíce po zahájení léčby. Před zahájením léčby je důležité tuto skutečnost projednat s lékařem. Lékař zpravidla hlásí všechny léky, postupy, které přispívají k boji proti menopauze, a možná i zachování reprodukčního systému.

V některých případech před radiační terapií je pacientovi nabídnuta operace, což znamená, že se vaječníky pohybují z oblasti radioterapie do břišní dutiny. Tento postup se provádí společně s počátečními stadii operace, kdy chirurgové mají důvod předpokládat potřebu radiační terapie. Někdy je možné tento postup provést endoskopicky.

Bohužel někdy neexistuje žádný způsob, jak zabránit časné menopauze.

Externí radiační terapie

Léčba touto metodou se zpravidla provádí pacientům v ambulantní péči. Vypadá to jako terapie, jako krátkodobý postup v stacionárním oddělení radioterapie. Rentegenovy paprsky jsou zaměřeny do zóny rakoviny zvláštním zařízením - lineárním katalyzátorem.

Při léčbě vnější radiační terapie se plánuje v několika fázích. Správné plánování bude výsledkem efektivní léčby, pokud bude realistické.

V první fázi - návštěva oddělení radioterapie - je provedena počítačová tomografie, která umožní zobrazit trojrozměrný obraz oblasti budoucí léčby. Tyto informace slouží k určení hranic operace.

Po určení zóny léčby se na kůži pacienta umístí malé značky, které pomáhají lékaři provádět rentgenové vyšetření, aby se ujistil, že pacient je správně umístěn. Značky jsou trvalé a vypadají jako malé tečky, které jsou téměř neviditelné.

Doba trvání zasedání bude záviset na druhu rakoviny a velikosti rakoviny. Celý kurz obvykle trvá až 5-6 týdnů. Dříve radiolog pozoroval, že pacient na gauči je umístěn ve správné poloze. V místnosti s pacientem není nikdo, ale doktor dokáže řídit proces sklem. Doba trvání relace není delší než několik minut. Den může být přičítán dvěma zasedáním, mezi nimiž je pauza 6-8 hodin.

Samotný ozařovací postup není bolestivý, ale během něj je důležité nehýbat se.

Interní radioterapie

Při volbě této léčby ovlivňuje radioterapie cervix a přilehlé oblasti. Obvykle je průběh takové terapie přičítán dokončení externí radioterapie.

Ožarování těchto orgánů touto metodou zahrnuje umístění zdroje radioaktivního záření do speciálních trubek (aplikátorů), které budou umístěny co nejblíže nádoru.

V tomto případě doktor vloží trubici do pochvy a projde jí děložním děložním děložním prostorem. Někdy je důležité umístit další aplikátory blízko děložního čípku. Aplikátor je umístěn chirurgickým zákrokem. Pre-anestézie je hotová.

Pro sledování polohy trubek se provádí počítačová tomografie nebo rentgen. Po dokončení jejich správného umístění by měl být identifikován zdroj a zahájena léčba.

Ozařování děložního čípku touto metodou lze provádět jako metodu dlouhodobého ozáření a krátkodobých relací - výběr bude záviset na použitých systémech a situaci.

Ozařování prsu

Ozařování prsu

Léčba rakoviny prsu zahrnuje také expozici. Ve výhodné poloze se používá komplexní i smíšená léčba v různých stádiích rakoviny, kdy je kombinace radioterapie s lékem a / nebo chirurgickou léčbou. V počátečních stádiích rakoviny prsu můžete dosáhnout úplného vyléčení nebo významného zvýšení života, pokud se uchýlíte k radiační terapii. Také tato metoda léčby v pozdních stádiích rakoviny prsu může zlepšit kvalitu života.

Radioterapie prsní žlázy je podle účelu rozdělena do následujících typů:

  • Radikální, díky čemuž je možné dosáhnout úplné resorpce novotvaru a hojení pacienta.
  • Paliativní látka, která se používá ve společném procesu. Kompletní zotavení není možné, ale pouze prodlouží život pacienta a sníží utrpení.
  • Symptomatické ozařování použité k odstranění nejzávažnějších příznaků rakoviny, které nelze zastavit narkotickými analgetiky.

Důsledky radiační léčby

Důsledky jsou po každé léčbě prsu. V případě radiační terapie stojí za to říci, že nejčastějšími důsledky jsou výrazné ztráty vlasů. Také důsledky mohou být vážnější.

Nežádoucí účinky a negativní následky po takovém léčení rakovinové patologie mohou zahrnovat následující položky:

  • Výskyt popálenin v místech, kde paprsky zasáhly. Stupeň gravitace je způsoben silou paprsku a hloubkou průniku. Navíc kůže celého těla se stává zranitelnější.
  • Stav pacienta je mnohem depresivní, on se stává vnímavý, rychle unavený, nervózní.
  • Vznik vředů a ran.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Špatný sen.

Radiační terapie pro léčbu rakoviny, její následky a typy

Jedním z široce používaných a účinných směrů v onkologii pro léčbu rakoviny je radiační terapie. Nádorové buňky jsou vysoce citlivé, následky jsou obvykle minimální, protože zdravé buňky netrpí. Podstata spočívá v dopadu speciálního ionizujícího záření, vytvořeného moderním zařízením založeným na zdroji záření.

Co je

Ožarování s onkologií se nejčastěji uchýlí po chirurgickém zákroku k odstranění zaměření nádoru. Tato metoda léčby je expozice radionuklidům, ke kterým si mutované buňky udržují vysokou náchylnost. V tomto případě mohou zdravé tkáňové prvky také trpět v menším množství.

Aby se minimalizovaly následky, ozáření se provádí v několika zasedáních - takže se organismus může přizpůsobit přijatým dávkám paprsků a obnovit.

V buňkách postižených atypií tvoří radioaktivní zdroj ještě větší počet mutací. Výsledkem je jejich smrt. Podporuje úspěšnost léčby a speciální techniku, při níž paprsky ovlivňují zaměření nádoru z různých směrů s maximální koncentrací dávky.

V době ozařování pacient nemá za následek žádnou intenzivní bolest. Postup se provádí ve speciálně vybavené místnosti. Lékařský personál doprovází onkologa ve všech fázích léčby. Pomocí ochranných bloků je zabráněno poškození zdravých částí těla.

Délka trvání relace je pouze 1-5 minut, kontrola odborníka je přísně povinná. Trvání kurzů dálkového ozařování zpravidla není zpravidla delší než měsíc. Existují však i jiné metody - s rychlým nárůstem radiačních dávek, jsou výrazy několikrát redukovány.

Základní metody

Vypuknutí atypických buněk je eliminováno, když se v nich hromadí maximální dávka ionizujícího záření. K dosažení tohoto výsledku jsou k dnešnímu dni použity různé metody, ve kterých jsou paprsky zaměřeny na zaměření rakoviny z různých úhlů:

  • ozařování se provádí z určité vzdálenosti od povrchu pokožky pacienta - vzdáleným způsobem;
  • pokud je zařízení umístěno přímo na tělo pacienta - kontaktní metoda;
  • pokud je přístroj nalezen odborníkem v orgánu zasaženém nádorovým procesem - intrakavitární metodou;
  • kdy je zdroj radioaktivních paprsků umístěn do tkáně samotného novotvaru - metoda intersticiální;
  • s přímým pronikáním radionuklidů do zdroje - vnitřní ozařování.

Radioterapie zhoubných nádorů je zpravidla pouze jednou z oblastí komplexní terapie spolu s chemoterapií a chirurgickou excizí zaměřenou na léčbu. Využívá se radiační expozice:

  1. snížit velikost nádoru - před operací;
  2. Zničit zbývající mutované buňky - po základní chirurgické excizi;
  3. kombinovaná terapie - před a po operaci;
  4. může být použita k relapsu patologie;
  5. v případě nádorových metastáz do kostních a lymfatických struktur.

Optimální metody léčby rakoviny jsou individuálně vybírány specialisty na základě diagnostikované patologie, závažnosti symptomatologie, věkové kategorie pacienta.

Základní kontraindikace

Jako každá terapeutická oblast má radioterapie pro rakovinu svůj vlastní seznam kontraindikací. Mezi hlavní omezení této terapie jsou uvedeny:

  • závažné projevy intoxikace;
  • závažný celkový stav pacienta s rakovinou;
  • horečnaté procesy v těle;
  • kachexie;
  • stadium rozpadu nádoru - již existují hemoptýza, různé krvácení;
  • rozsáhlá porážka nádorovými ohnisky, mnoho metastáz;
  • klíčení maligního novotvaru ve velkých cévách a také dutých orgánů;
  • pleurisy nádorové povahy;
  • vzniklý radiační nemoc;
  • somatické patologické stavy ve stádiu dekompenzace, například předchozí infarkt myokardu nebo nedostatek respiračního, kardiovaskulárního systému, diabetu;
  • selhání hematopoetických orgánů - závažná anémie, leukopenie.

Pečlivé vyhodnocení všech informací, které odborník dostává ve fázi přípravy na léčbu z diagnostických vyšetření, což pomáhá identifikovat takové kontraindikace. V tomto případě onkolog vybere jiné terapeutické metody.

Radiační terapie: mínusy a pluses

Co je radiační terapie v onkologii, její výhody a možné nevýhody - všechny tyto otázky jsou podrobně diskutovány ošetřujícím specialistou v průběhu předběžného poradenství.

Z nepochybně pozitivních bodů můžete určit:

  • Atypické buňky přestanou náhodně rozdělit, zaměřené na nádor výrazně klesají;
  • vaskulární struktury, které přivádějí zhoubný novotvar, přerůstají;
  • radioaktivní terapie při léčbě rakoviny je účinná proti nejrůznějším onkologickým formám.

Existují však některé nevýhody:

  • hyper-náchylnost k radionuklidům prvků systému krvetvorby, stejně jako epiteli střevních smyček;
  • nízká citlivost na paprsky nádorových nádorů v oblasti ledvin, mozku, žaludku, kostních struktur;
  • určité procento pacientů s onkologickým onemocněním má závažné komplikace.

Proto je velmi důležité provádět všechny možné diagnostické postupy i v přípravné fázi - aby bylo možné získat úplný obraz o počátečním zdravotním stavu pacienta, jeho možném vnímání budoucí radioterapie.

Možné vedlejší účinky

Při léčbě rakoviny v současné době není možné zcela vyloučit nežádoucí účinky onkologické radiační léčby. Odborník nejprve posuzuje možné přínosy této léčby a možné negativní důsledky pro tělo.

Druhá z nich je obvykle zahrnuta:

  1. se vzdálenou technikou - intenzivní svědění, peeling dermis, hyperémie a malé vezikuly;
  2. při vystavení záření oblasti hlavy a krku - alopecii, ohniskové nebo difuzní, zhoršení sluchu;
  3. Intenzivní bolest v krku, bolest v jídle a chraplavý hlas jsou možné;
  4. při ozařování oblasti hrudníku - výskyt aktivity s nízkou produktivitou kašle, zvýšení dušnosti, bolestivých impulzů ve svalových skupinách;
  5. při expozici mléčných žláz - zánětlivé ohnisky na kůži, mírné nepohodlí v tkáních, vykašlávání;
  6. radioaktivní terapie ve struktuře gastrointestinálního traktu vede k významnému snížení hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, dyspeptických různé poruchy - říhání nevolnost, zvracení, gastralgie.

Minimalizace výše popsaných negativních účinků napomáhá doporučením onkologů, které jsou pacientům podávány ve fázi přípravy radiační terapie. Onkologie není patologie, kterou lze řešit sama. Samoléčení je naprosto zakázáno.

Intraoperační kontakt a konformní terapie

Jedná se o techniku, při níž se záření vystavuje na loži hlubokých maligních novotvarů ihned po operaci, aby se odstranila. Například s lézemi jícnu, mléčných žláz, kolorektální oblasti.

Z hlavních výhod odborníků vyplývá, že ionizující proudy jsou přímo směrovány do místa rakoviny, zatímco zdravé tkáně nejsou vystaveny negativním procesům.

Konformní radiační terapie je inovační technikou pro boj proti neoplazím na dálku. Je založen na principu selektivity - pomocí trojrozměrného souřadného systému a počítačového radiačního plánování.

Tkaniny s atypií dostávají pro ně nejnebezpečnější dávku záření a okolní oblasti prakticky nejsou ovlivněny. Vynikající dokázal při detekci nádorů prostaty.

Tento postup je dobře tolerován dokonce i u pacientů starší věkové kategorie, stejně jako u osob, které mají současně somatické patologie. Hlavním předpokladem úspěchu takové terapie je absence maligního růstu v oblasti konečníku nebo močového měchýře.

Výhody této techniky jsou indikovány - nízká traumatizace, absolutní bezbolestnost, stejně jako možnost provedení ambulantního prostředí a nedostatečná nutnost rehabilitace. Neexistují ani věkové omezení, ani charakteristické radiační komplikace.

Palliativní radiační terapie

Při závažném onkoprotsessa, ve fázi vědomí, že pokračující lékařské opatření ukázala jako neúčinná ke zmírnění negativních příznaků a zlepšit kvalitu života pacienta, se uchylují k paliativní péči.

Jejím cílem je pomoci člověku bojovat s bolestivým syndromem s progresivním nedostatkem vnitřních orgánů a také usnadňovat psychologické zkušenosti.

Paliativní radioterapie je zaměřena pouze na metastatické ložiská. Zpomaluje tempo jejich růstu. Tato technika je také populární v lokalizaci zaměření nádoru v nepřístupných, nefunkčních oblastech těla.

S jeho pomocí pacient získává příležitost minimalizovat projevy respiračního selhání při rakovinných lézích plicních struktur, zpoždění obstrukce střev.

Rehabilitační období po radioterapii

Maximálně minimalizovat dopad expozice radioaktivním látkám a pomoci tělu rychleji zvládat jeho negativní důsledky, následující doporučení onkologů pomáhají:

  • po každém postupu odpočinku nejméně 3,5-5 hodin;
  • k úpravě stravy - potraviny by měly být vitaminizovány, snadno asimilovány, frakční, většina jídel ze zeleniny a ovoce;
  • sledovat pitný režim - pro úplné odstranění toxinů, objem kapaliny za den není menší než 2-2,5 litru;
  • spodní prádlo lze zakoupit pouze z přírodních, prodyšných a hygroskopických látek - optimálně z přírodní bavlny, prádla;
  • hygienické postupy, které se mají provádět každý den, se zahřátým roztokem tekutého a jemného mýdla, bez hub a hub;
  • během celého období léčby odmítat parfémy a oblast přímého vystavení by měla být co nejvíce chráněna před slunečním světlem;
  • denně provádět respirační gymnastiku - nasytit tkáně a orgány molekuly kyslíku;
  • získat zubní pastu z gelu, používat šetřící zubní kartáček a také omezit použití protéz pro zuby;
  • strávit více času ve vzduchu - odpočinkové procházky v lesoparku minimálně 2. 5-4 hodin každé ráno a večer;
  • opustit stávající negativní návyky - spotřeba tabáku, alkoholických výrobků.

Nejlepší kompenzační opatření doporučuje odborník pro každého pacienta individuálně.

Vezmeme-li v úvahu následující parametry - diagnostikována rakovina u lidí, celkový počet kurzů radiační terapie, věkových skupin, rodinnou anamnézou somatických chorob. Ve většině případů však doba rehabilitace netrvá dlouho, pacient se vrací do svého každodenního života.

Radiační terapie - radioterapie

Radiační terapie (radioterapie) je obecně uznávanou bezpečnou a účinnou metodou léčby maligních nádorů. Výhody této metody pro pacienty jsou nepopiratelné.

Radiační terapie zajišťuje zachování anatomie a funkce orgánů, zlepšuje kvalitu života a míru přežití, snižuje syndrom bolesti. Desítky let, radiační terapie (LT) je ve většině případů běžně používán. Žádná jiná metoda léčby rakoviny není stejně účinná jako náhrada LT za účelem zničení nádoru nebo zmírnění bolesti a dalších příznaků.

Radiační terapie se používá při léčbě téměř všech maligních novotvarů, v jakýchkoliv tkáních a orgánech nevznikají. Ozařování s onkologií se používá samostatně nebo v kombinaci s jinými metodami, jako je chirurgický zákrok nebo chemoterapie. Radioterapie může být provedena k úplnému vyléčení rakoviny nebo ke zmírnění jejích symptomů, pokud zmizení nádoru není možné.

V současné době je možné úplné vyléčení u více než 50% zhoubných nádorů, u nichž je radioterapie extrémně důležitá. Typicky, radiologie v jakémkoli stadiu onemocnění vyžaduje přibližně 60% pacientů, kteří podstupují léčbu rakoviny. K mé velké lítosti se to nestalo v ruské realitě.

Co je to radioterapie?

Radiační terapie zahrnuje léčbu maligních novotvarů pomocí radiace s vysokou energií. Onkologický radiolog používá ozáření k úplnému vyléčení rakoviny nebo ke zmírnění bolesti a dalších příznaků, které jsou způsobeny nádorem.

Princip fungování ozáření v nádorových činí porušení reprodukční schopnost rakovinných buněk, to znamená, že jejich schopnost reprodukovat, což vede v těle přirozeně se zbaví z nich.

Radioterapie poškozuje rakovinné buňky tím, že nepříznivě ovlivňuje jejich DNA, což vede k tomu, že buňky již nejsou schopny rozdělit a růst. Tento způsob léčby rakoviny je nejúčinnější v ničení aktivně dělících buněk.

Vysoká citlivost maligních nádorových buněk k radiaci je způsobena dvěma hlavními faktory:

  1. sdílejí mnohem rychleji než zdravé buňky a
  2. nejsou schopni stejného účinného zotavení poškození jako zdravé buňky.

Radiační onkolog mohou provádět vnější (externí) radioterapii, ve kterém je zdroj záření je lineární urychlovač částic (zařízení urychluje elektrony za vzniku rentgenového nebo gama záření).

Brachyterapie - vnitřní radioterapie

Ozařování rakoviny je také možné pomocí zdrojů záření, které jsou umístěny v těle pacienta (tzv. Brachyterapie nebo interní RT).

V tomto případě je radioaktivní látka umístěna uvnitř jehel, katétrů, zrn nebo speciálních vodičů, které jsou dočasně nebo trvale implantovány uvnitř nádoru nebo umístěny v těsné blízkosti.

Brachyterapie je velmi běžná metoda radiační terapie pro rakovinu prostaty, dělohy a rakoviny děložního čípku nebo prsu. Způsob záření tak přesně ovlivňuje nádor zevnitř, že důsledky (komplikace po radioterapii na zdravých orgánech) jsou prakticky eliminovány.

Někteří pacienti trpící maligním nádorem, radioterapie, jsou předepsány místo chirurgických zákroků. Podobně se často léčí rakovina prostaty a rakovina hrtanu.

Adjuvantní léčba radioterapií

V některých případech je LT pouze součástí plánu péče o pacienta. V případech, kdy je před chirurgickým zákrokem předepsáno ozáření rakovinou, nazývá se adjuvans.

Například žena může dostat radioterapii po operaci uchování orgánu na mléčné žláze. To umožňuje úplně vyléčit rakovinu prsu a zachovat anatomii prsu.

Indukční radiační terapie

Kromě toho je možné provést radioterapii před operací. V tomto případě se nazývá neoadjuvantní nebo indukční a může zlepšit míru přežití nebo usnadnit operaci chirurgovi. Příklady tohoto přístupu jsou radiační onemocnění jícnu, konečníku nebo plic.

Kombinovaná léčba

V některých případech, před chirurgickým odstraněním rakoviny, je RT přidělen pacientovi spolu s chemoterapií. Kombinovaná léčba může snížit množství chirurgických zákroků, které by jinak byly nutné. Například u některých pacientů s rakovinou močového měchýře se současným podáváním všech tří léků může být orgán zcela zachován. Je možné provádět současně chemoterapii a radioterapii bez chirurgického zákroku, aby se zlepšila lokální reakce nádoru na léčbu a snížila se projev metastázy (šíření nádorů).

V některých případech, jako je rakovina plic, hlava a krk nebo rakovina děložního čípku, může být tato léčba postačující bez nutnosti chirurgického zákroku.

Vzhledem k tomu, že záření také poškozuje zdravé buňky, je velmi důležité, aby byla zaměřena na oblast nádorového nádoru. Čím menší je expozice zdravým orgánům, tím méně je negativní účinek radiační terapie. To je důvod, proč plánování léčby s použitím různých zobrazovacích metod (zobrazení nádoru a okolními orgány), která poskytuje přesné dodání záření do nádoru, který chrání přilehlé normální tkáně a snížení závažnosti vedlejších účinků a komplikací následně radioterapie.

Radioterapie s modulovanou intenzitou - PTMI

Moderní metoda trojrozměrné konformní radiační terapie nazývaná radioterapie s modulovanou intenzitou (RTMI) poskytuje přesnější korespondenci dávky záření s objemem novotvaru. Tato metoda ozařování rakovinou umožňuje bezpečně vést k vyššímu počtu nádorů než při tradiční radiační terapii. RTMI často používají ve spojení s radioterapií za vizuální kontroly (RTVK), který zajišťuje extrémně přesné dodání zvolené radiační malignity nebo dokonce určité oblasti uvnitř nádoru. Poslední vývoj v oblasti radiologie v onkologii, jako RTVK umožňují nastavit průběh řízení v rámci jednotlivých orgánů jsou náchylné k pohybu, jako jsou plíce, stejně jako u nádorů, které jsou v blízkosti životně důležitých orgánů a tkání.

Stereotaktická radioterapie

Jiné metody ultrazvukového přenosu radiace do tumoru zahrnují stereotaktickou radiochirurgii, během které se pro určení přesných souřadnic léze používá trojrozměrné zobrazování. Poté se cílené rentgenové záření nebo záření gama shlukují na nádor, aby se zničily. Technika "Gamma Knife" využívá kobaltové zdroje radioaktivního záření k zaměření množství paprsků v malých oblastech. V průběhu stereotaktické radioterapie se lineární urychlovače nabitých částic také používají k dodávání radiace do mozku. Podobně je možné léčbu nádorů a dalších lokalizací. Taková radiační terapie se nazývá extrakraniální stereotaktická radioterapie (nebo CP těla). Tato metoda má obzvláštní význam při léčbě nádorů plic, rakoviny jater a kostí.

Radiační terapie se také používá ke snížení průtoku krve do nádoru, který se nachází v orgánů bohatých na cévy, například v játrech. Takže v průběhu stereotaxické operace se používají speciální mikrosféry naplněné radioaktivním izotopem, které ucpávají krevní cévy nádoru a způsobují jeho hladovění.

Kromě aktivní léčby rakoviny je radioterapie také paliativní metodou. To znamená, že LT může zmírnit bolest a utrpení pacientů s progresivními formami maligních novotvarů. Paliativní ozařování rakovinou zlepšuje kvalitu života pacientů, kteří mají silnou bolest, potíže při přemísťování nebo konzumaci potravin na pozadí rostoucího nádoru.

Možné komplikace - důsledky radiační terapie

Radiační terapie pro rakovinu může následně způsobit významné vedlejší účinky. Obvykle je jejich výskyt způsoben poškozením zdravých buněk během ozařování. Nežádoucí účinky a komplikace radiační léčby jsou obvykle kumulativní, tj. Nedochází okamžitě, ale v určité době od začátku léčby. Důsledky mohou být slabé nebo závažné, v závislosti na velikosti a umístění nádoru.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky radioterapie patří podráždění nebo poškození kůže vedle oblasti expozice a únava. Kožní projevy zahrnují sucho, svědění, odlupování nebo puchýře nebo puchýře. Únava u některých pacientů znamená pouze mírnou únavu, zatímco jiní si stěžují na těžké vyčerpání a po radiační terapii jsou požádáni, aby podstoupili obnovu.

Jiné vedlejší účinky radiační terapie závisí zpravidla na typu maligního nádoru, který se léčí. K těmto účinkům patří ztráta vlasů, nebo bolest v krku, když radiologie v onkologii :. nádorů hlavy a krku, potíže s močením během ozařování pánevních orgánů apod Pro více informací o nežádoucích účincích, důsledcích a komplikací radioterapie měli promluvit se svým onkolog, který může vysvětlete, co očekávat během konkrétní léčby. Nežádoucí účinky mohou být krátkodobé nebo chronické, ale mnohé se vůbec nevyskytují.

Pokud pacient podstoupil dlouhou komplexní léčbu, může být po radioterapii vyžadováno zotavení, například při celkové intoxikaci těla. Někdy, obnovit dostatek správné výživy, dostatek odpočinku. Při závažnějších komplikacích vyžaduje zotavení lékaře.

Co čeká pacient během léčby?

Boj s rakovinou (maligní nádor) je skvělý test pro každého pacienta. Připravte se na obtížný boj vám pomůže s krátkými informacemi o radioterapii, které jsou uvedeny níže. Zabývá se hlavními problémy a problémy, s nimiž se může potýkat každý pacient během radioterapie nebo stereotaktické radiochirurgie. V závislosti na konkrétním případu onemocnění může každá fáze léčby získat vlastní rozdíly.

Předběžné poradenství

První fází boje proti rakovině pomocí radioterapie je konzultace onkolog-radiologa, který se specializuje na radioterapii maligních nádorů. Při konzultaci s tímto odborníkem řídí pacient příslušný onkolog, který diagnostikoval rakovinu. Po podrobném analyzování případu si lékař zvolí jednu nebo druhou metodu radioterapie, která je podle jeho názoru nejvhodnější v této situaci.

Kromě toho onkologový radiolog určuje další způsob léčby, pokud se vyžaduje například chemoterapie nebo chirurgie a konzistence a kombinace terapeutických kurzů. Lékař také informuje pacienta o cílech a plánovaných výsledcích terapie a informuje pacienta o možných vedlejších účincích, které se často vyskytují během radiační léčby. Rozhodnutí zahájit léčbu ozařováním pacient by měl střízlivý a vyvážená, po podrobných diskusích s ošetřujícím onkolog, který by vám měl říct o jiných alternativách možností radioterapie. Předběžné konzultace onkolog-radiologisty jsou pro pacienta vynikající příležitostí k objasnění všech otázek o této nemoci a její možné léčbě, které zůstávají nepochopitelné.

Předběžné vyšetření: vizualizace nádoru

Po předběžné konzultaci se objevuje druhý, ne méně důležitý krok: vyšetření pomocí zobrazovacích technik, které umožňuje přesně určit velikost, kontury, umístění, krevní zásobení a další charakteristiky nádoru. Na základě výsledků bude lékař schopen jasně naplánovat průběh radioterapie. V tomto stadiu pacienta musí být provedeno vyšetření počítačové tomografie (CT), v jejímž důsledku lékař obdrží detailní trojrozměrný obraz nádoru ve všech detailech.

Speciální počítačové programy umožňují otáčet obraz na obrazovce počítače ve všech směrech umožňuje zobrazit nádor v libovolném úhlu. V některých případech však průzkum ve fázi plánování radioterapie není omezen na jeden CT scan. Někdy je třeba použít další možnosti diagnostiky, jako je magnetická rezonance (MRI), pozitronová emisní tomografie (PET), PET-CT (PET technikou a souběžné CT) a ultrasonografie (US). Účel dodatečného vyšetření závisí na různých faktorech, včetně lokalizace tumoru v tomto nebo onom orgánu nebo tkáni, druhu novotvaru, obecném stavu pacienta.

Každé zasedání radioterapie začíná umístěním pacienta na ošetřovací stůl. Současně je naprosto nezbytné znovu vytvořit samotnou pozici, ve které byla předběžná zkouška provedena pomocí vizualizačních metod. To je důvod, proč se v předběžných fázích v některých případech značení aplikuje na kůži pacienta pomocí zvláštního nezmazatelného znaku a někdy i malých tetovacích tužek.

Tyto značky pomáhají zdravotnickému personálu zajistit přesnou polohu těla pacienta během každé radioterapie. Ve fázi předběžného vyšetření jsou někdy prováděna měření k výrobě pomocných přístrojů pro radioterapii. Jejich typ závisí na přesné poloze léze. Například, rakovinu hlavy a krku, nebo nádory mozku často tuhý upevňovací hlavě masku, a u pacientů s lézemi dutiny břišní - speciální matrace, která přesně odpovídá obrysům těla pacienta. Všechna tato zařízení zajišťují, že pozice pacienta je udržována během každé relace.

Plánování radioterapie

Po dokončení průzkumu a analýze získaných obrazů se ostatní odborníci podílejí na vypracování plánu pro provádění radioterapie. To je pravidlo lékařský fyzik a dozimetrista, jehož úkolem je studovat fyzikální aspekty radioterapie a předcházet komplikacím (dodržování bezpečnostních postupů) během léčby.

Při sestavování plánu specialisté berou v úvahu řadu faktorů. Nejdůležitější z nich je typ rakoviny, její velikost a umístění (včetně blízkosti životně důležitých orgánů), data jsou další vyšetření pacienta, například laboratorní vyšetření (krevní ukazatele jaterních funkcí, atd), celkový zdravotní stav, existují vážné související nemoci, zkušenosti s prováděním RT v minulosti a mnoho dalších. Vezmeme-li v úvahu všechny tyto faktory, odborníci individualizovat plán radioterapii a vypočítá se dávka (celkem za celou dobu a dávka pro každého radiační terapie relaci), počet lekcí potřebných pro získání plnou dávku, dobu trvání a intervalů mezi nimi, přesné úhly, ve kterém X-paprsky by měl spadnout na nádor atd.

Umístění pacienta před radioterapií

Před začátkem každého zasedání se pacient musí změnit na nemocniční košili. V některých centrech radioterapie během procedury je dovoleno být ve vašem oblečení, proto je lepší přijít na zasedání ve volných šatech z měkkých tkání, které neomezují pohyby. Na začátku každého zasedání se pacient umístí na ošetřovací stůl, což je speciální gauč připojený k zařízení pro radioterapii. V této fázi jsou na těle pacienta také posíleny pomocné prostředky (upevňovací maska, upevnění atd.), Které byly provedeny během předběžného vyšetření. Upevnění těla pacienta je nezbytné k zajištění shody radioterapie (přesná shoda svazku záření s obrysy nádoru). Úroveň možných komplikací a důsledků po radioterapii závisí na tom.

Procedurální tabulku lze přesunout. V tomto případě se zdravotnický personál řídí etiketami, které byly dříve aplikovány na pokožku pacienta. To je nezbytné k přesnému zasažení gama paprsků na nádoru během každé radioterapie. V některých případech, po umístění a upevnění polohy těla pacienta na gauči, se ještě před samotnou radioterapií provede další fotografie. To je nezbytné k odhalení případných změn, ke kterým může dojít v době prvního vyšetření, například ke zvýšení velikosti nádoru nebo ke změně jeho polohy.

Pro některá zařízení RT je před kontrolou povinná kontrolní fotografie, zatímco v jiných případech to závisí na preferencích radiologa na onkologii. Pokud v této fázi odborníci zjistí jakoukoli změnu v chování tumoru, provede se odpovídající korekce polohy pacienta na procedurální tabulce. To pomáhá lékařům, aby se ujistil, že léčba je správná, a nádor dostane přesnou dávku záření potřebné ke zničení.

Jak probíhá radioterapie?

Pro tvorbu rentgenových paprsků nebo záření gama je zařízení nazývané lineární lékařský urychlovač nabitých částic nebo jednoduše lineární urychlovač. Většina zařízení tohoto druhu je vybavena masivním zařízením nazývaným gentry, které se během sezení neustále otáčí kolem stolu pacienta a vyzařuje neviditelné oko a v žádném případě necítí záření. Zvláštní a velmi důležité zařízení je zabudováno do těla portálu: multilobální kolimátor.

Na úkor tohoto zařízení je vytvořena speciální forma gama paprsku, která umožňuje zaměření nádoru na záření za jakýchkoli úhlů, prakticky bez toho, aby se jím překročil a bez poškození zdravých tkání. První několik radioterapií trvá déle a trvá asi 15 minut. To je způsobeno technickými obtížemi, které mohou vzniknout, když je pacient zpočátku umístěn na gauči nebo kvůli potřebě dalších snímků. Čas potřebný pro splnění všech bezpečnostních pravidel. Následující relace jsou obvykle kratší. Délka pobytu pacienta v rádioterapeutickém centru je zpravidla vždy 15 až 30 minut od okamžiku vstupu do čekárny k opuštění zdravotnického zařízení.

Komplikace a potřeba následných kroků

Radiační terapie je často doprovázena vývojem vedlejších účinků (komplikací), jejichž povaha a závažnost závisí na typu a umístění nádoru, celkové dávce záření, stavu pacienta a dalších faktorech. Účinky záření gama jsou kumulativní, tj. Se hromadí v těle, což znamená, že nejčastěji nežádoucí a vedlejší účinky, jako jsou účinky radiační terapie, se objevují až po několika zasedáních. Proto je vždy nutné zůstat v kontaktu s onkológem-radiologistou, a to jak před a během léčby, tak iu lékaře o všech zdravotních problémech, které následně doprovázejí radioterapii.

Obnova po radiační terapii pro komplikace

Po ukončení průběhu radiační terapie může být vyžadováno zotavení těla, takže onkolog musí vypracovat plán dynamického pozorování, který umožní sledovat účinky léčby a zabránit komplikacím a recidivě nádoru. Zpravidla se první konzultace s odborníkem vyžaduje 1-3 měsíce po dokončení RT a přestávky mezi následnými návštěvami lékaře jsou asi 6 měsíců. Nicméně tyto hodnoty jsou podmíněné a závisí na chování tumoru v každém konkrétním případě, kdy konzultace mohou být vyžadovány méně často nebo častěji.

Pozorování specialistou po ukončení radiační terapie umožňuje včas identifikovat možné relapsy nádoru, které mohou hovořit o některých příznacích, které se starají o pacienta, nebo objektivní příznaky, které doktor odhalí. V takových případech onkolog jmenuje vhodné vyšetření, jako jsou krevní testy, MRI, CT nebo ultrazvuk, RTG hrudníku, skenování kostních tkání nebo užší specifické postupy.

Stupeň opatření k obnově těla po radioterapii závisí na stupni komplikací, intoxikaci zdravých tkání vystavených ozáření. Lékařská péče není vždy nutná. Mnoho pacientů po radiační terapii necítí žádné následky a komplikace, s výjimkou celkové únavy. Během několika týdnů se tělo uzdraví s vyváženou stravou a odpočinkem.

O léčbě onkologie s radioterapií, zotavení z komplikací
zavolejte nám telefonem v Moskvě: +7 (499) 399-38-51
nebo napište na email: Tato emailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení potřebujete mít Java scripty povoleny.

O Nás

Onkoprotsess jakákoli lokalizace a stupeň exprese vyžaduje použití speciálních protinádorových léků. Vedle svého hlavního účelu - potlačit růst a reprodukci rakovinných buněk, mají velmi negativní dopad na celkové zdraví člověka.